心筋血流SPECTをマスターし活用するために 「ニュータウンカンファレンス」 代表世話人 東京医科大学 第二内科 主任教授 山科 章 日本医科大学 放射線医学 主任教授 汲田 伸一郎 本サイトにおける心臓核医学用語一覧 ダウンロードご希望の方はこちらから(4.9MB) 総論 東京女子医科大学 画像診断学・核医学講座 百瀬 満 読影のポイント ポイント❶ 心臓と冠動脈の支配領域を理解する ポイント❷ 201TlClと99mTc標識心筋血流製剤の それぞれの薬剤特性を知る ポイント❸ 心電図同期SPECT(QGS)画像の見方 ポイント❹ アーチファクトによる心筋集積異常を判断する ポイント❺ SPECT像のスコアリングをする ポイント❻ 心筋SPECT画像の読影を行う ポイント❼ 冠動脈に一致しない集積異常を認めた場合の判定 ポイント❽ 心筋血流以外の指標による虚血の判定 読影の手順とポイントのまとめ レポートを書く 各論 日本大学病院 循環器内科 松本 直也 各論 症例❶ 冠危険因子のある患者の血流欠損像の評価 症例❷ 冠動脈の支配領域では説明できない軽度集積低下を認めた症例 症例❸ 安静時・負荷時ともに固定欠損を認める心筋のviability評価 症例❹ わずかな欠損しか認めない壁運動低下症例 症例❺ 陽性所見とアーチファクトとの鑑別 症例❻ 重症多枝病変の評価 実臨床で役立つ読影のポイント 冠動脈の支配領域とSPECT画像の関連