骨に取り込まれる機構の全容は明らかではありませんが、骨親和性物質の集積増加がみられる病変部には血流の増加があることが知られています。また、陰イオンとしての性質を有することから、骨のhydroxyapatite結晶にイオン結合することにより、骨、ことに骨新生の盛んな部分に多く集まるものと考えられています^1,2)。

各種骨疾患患者(男女 各3例)に^99mTc-HMDPを370～925MBq静注後、30、60、120分及び180分のうち、2ないし3回採尿して、その放射能を測定した結果、尿中排泄率は、投与後2時間まで増加し、以後増加はほとんどみられませんでした。男女の違いは認めず、投与後2時間で約40％が尿中に排泄されました¹⁾。

各種骨疾患患者について試験した結果、^99mTc-HMDP投与後の血中クリアランスは投与後30分までは急速な減少を示し、それ以降はややゆっくりと減少しました(2時間後：約7％)^1,2)。

[成人]
前面像では、前部頭蓋・顔面骨・下顎骨・鎖骨・胸骨・上前腸骨棘・恥骨など前面にある骨格部分がよく描出されます。後面像では、後部頭蓋・全脊椎骨・肩甲骨・仙腸関節・腸骨翼・坐骨など後面にある骨格部分がよく描出されます。脊椎骨と仙腸関節の取り込みはほぼ等しく、他の部位より集積が目立ちます¹⁾。また、排泄経路が尿路系であるため、腎と膀胱も描出されます²⁾。

正常像(40歳代、女性)

【症例報告者】　大阪市立大学　河邉讓治先生

[小児]
小児では骨成長端でのミネラルターンオーバーが盛んなことから骨端での集積が高いです³⁾。

日本核医学会・日本核医学技術学会・日本診療放射線技師会・日本病院薬剤師会「放射性医薬品取扱いガイドライン 第3.1版」¹⁾の「付録1.放射性医薬品調製手順書　第1章　調製時の一般的注意」には以下のように記載されています。

調製前に、過テクネチウム酸ナトリウム(^99mTc)注射液を日本薬局方生理食塩液で希釈して適切な濃度に調整して^1,2)から、3～9mLを調製に用いてください²⁾。

日本核医学会・日本核医学技術学会・日本診療放射線技師会・日本病院薬剤師会「放射性医薬品取扱いガイドライン 第3.1版」¹⁾の「付録1.放射性医薬品調製手順書　第1章　調製時の一般的注意」には以下のように記載されています。

調製前に、過テクネチウム酸ナトリウム(^99mTc)注射液を適切な濃度に調整して^1,2)から、3～9mLを調製に用いてください^2）。

急性期心筋梗塞の障害部位やアミロイドーシス、炎症(心膜炎、心内膜炎、心筋炎)、石灰化(心膜の石灰化、弁の石灰化、腎不全や透析による石灰化)、心室瘤、狭心症で報告があります^1,2)。
また、前立腺癌³⁾、腫瘍の浸潤⁴⁾、心嚢液貯留⁵⁾、電気的除細動後⁶⁾等の文献報告もあります。

びまん性骨転移を来した例で、四肢骨への集積が低下するSuper Bone Scan^※を認めたとの報告^1,2)があります。

※Super Bone Scan(Beautiful Bone Scan) : 全身骨への集積が増加した状態をいい、骨への集積が著明なため腎への集積が認められない所見(Absent Kidney Sign)を伴うことが多い³⁾。